Un homme éternue et expulse « plusieurs anses » de ses intestins en prenant son petit-déjeuner

Avez-vous déjà éternué si fort que vous aviez l’impression qu’une partie de vos intestins était sur le point de sortir avec ? Eh bien, c’était bien plus qu’un simple sentiment pour un homme malchanceux de Floride.

L’homme de 63 ans prenait son petit-déjeuner avec sa femme dans un restaurant lorsqu’il a soudainement éternué avec force, puis s’est mis à tousser, selon un article du Guardian. Journal américain des rapports de cas médicaux. Après avoir remarqué une sensation « humide » et une douleur dans le bas de son abdomen, il a baissé les yeux pour trouver « plusieurs anneaux » de ses intestins roses dépassant d’une récente blessure chirurgicale à l’extérieur de son corps.

Mais ne vous inquiétez pas; Ce n’est pas un phénomène courant chez les personnes souffrant d’une rupture d’estomac. Le rapport de cas indique que l’éviscération est une complication rare de la chirurgie abdominale que l’homme a subie 15 jours avant l’accident.

Dans son cas, ses antécédents de cancer de la prostate et sa récente radiothérapie l’ont conduit à subir une cystectomie, une procédure visant à retirer la vessie. Il a quitté son domicile en bon état après l’opération réussie et est retourné à la clinique d’urologie le matin de son fort éternuement. Les médecins ont ensuite retiré les agrafes de sa blessure, qui « semblait avoir bien cicatrisé », et lui et sa femme sont allés au restaurant pour célébrer.

Le rapport publié dans la revue médicale note que les patients qui subissent une éviscération « peuvent ne pas savoir comment protéger leurs intestins exposés », et on peut affirmer sans se tromper que cet homme est inclus dans ce groupe. Lorsqu’il a raconté plus tard l’incident, selon le rapport, l’homme a déclaré que son incertitude l’avait amené à couvrir ses intestins avec sa chemise pour pouvoir se rendre lui-même à l’hôpital, mais sa femme a appelé une ambulance car elle craignait que le déplacer ne lui blesse les intestins. .

À son arrivée quatre minutes plus tard, l’ambulancier a déclaré qu’elle ne savait pas trop comment procéder car ses protocoles médicaux ne comprenaient pas d’instructions de traitement pour l’ablation des viscères. Son idée initiale était de remettre « de grandes quantités d’intestins » dans le corps de l’homme à travers sa blessure de 3 pouces, qui saignait légèrement, mais elle a décidé de ne pas le faire, craignant que cela ne blesse davantage ses intestins.

Au lieu de cela, l’ambulancier a recouvert l’intestin exposé d’un bandage abdominal imbibé d’une solution saline – un geste dont elle se souvenait en regardant des conférences sur le maintien de l’humidité d’un traumatisme pénétrant – et a enroulé une gaze autour de son abdomen pour le fixer avant de lui administrer des analgésiques.

L’homme est arrivé à l’hôpital avec des signes vitaux « dans les limites normales » et dans la salle d’opération, trois chirurgiens ont examiné toute la longueur de l’intestin pour ne trouver aucune infection avant de le « redescendre soigneusement » dans la cavité abdominale. Ils ont refermé la plaie « avec divers points de suture ».

Six jours plus tard, l’homme est sorti de l’hôpital en bon état après un « examen abdominal rassurant ».

Le rapport de cas note que la déhiscence de la plaie (réouverture de l’incision chirurgicale) est une complication bien décrite de la cystectomie ouverte, mais que la procédure a rarement abouti à une éviscération à travers la paroi abdominale, avec seulement sept cas connus.

Une analyse des cystectomies réalisées en 2023 a montré que 6,9 ​​% ont signalé une forme de déhiscence postopératoire de la plaie, et d’autres recherches suggèrent que deux facteurs prédictifs de cette situation sont un indice de masse corporelle élevé et une maladie pulmonaire obstructive chronique – et l’homme n’avait ni l’un ni l’autre dans ce cas. Cependant, cette dernière a été considérée comme une indication car elle peut provoquer de la toux et ainsi conduire à une déhiscence de la plaie par augmentation de la pression abdominale. Pour cette raison, le rapport de cas suggère que la toux après un éternuement pourrait avoir été la cause de l’éventration de l’homme.